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“叮咚，任务完成，成功完成神经根鞘管穿刺，病人疼痛缓解，无副反应出现，奖励一万六千分。”</p>
积分从一万五千分涨到三万一千分，手里又有一点积蓄了。</p>
看完病人，杨平回到科室的路上，系统宣布了任务完成。</p>
现在任务越来越难了，不像以前，完成一例街头抢救，都会送礼包。</p>
实验室的灯还亮着，宋子墨一个人在练习关节镜。</p>
杨平进去，找椅子坐下，宋子墨回头：“怎么，不回去休息?张林和小五也练了一个小时，都回去了。”</p>
“关节镜剪，不但要进行分离训练，还要训练节奏，就像抛球，一个球，两个球，三个球，循环抛出接住，掌握好其中的节奏！”杨平看他一直在转葡萄，转着转着葡萄就溜走了。</p>
宋子墨停下来，认真地聆听。</p>
“先把葡萄转熟练，然后再边转变剪，把动作分解，一个一个练习，熟练后，再串起来练习。”杨平指点宋子墨。</p>
宋子墨若有所悟，立刻改变练习方法，将动作分解，分开练习。</p>
“不知道韩主任会不会让我们在金刀奖中做主刀？”宋子墨担心地问。</p>
毕竟两人上面还有副主任医师田园，主任医师谭博云，田主任三十几岁，谭博云也不足四十五岁，都符合金刀奖的年龄要求。</p>
“金刀奖主治医师也可以主刀，韩主任应该会给我们机会。”杨平分析道。</p>
宋子墨对金刀奖很熟悉：“主治医师一般以助手身份参加，以主刀身份角逐奖项的，每届都很少，凤毛麟角。要以主刀身份参赛，做三级四级手术，必须要两个同专业的主任医师签字，院内一个，院外一个。苏南晨已经晋升了副主任医师，温仁涛也已经是副主任医师。”</p>
杨平伸了个懒腰：“你是想打败他们？”</p>
“你不想？”宋子墨反问，又停下手里的关节镜训练。</p>
杨平懒懒地摇摇头：“不想，没意思，不过韩主任说了，拿个奖也不是坏事。”</p>
宋子墨看着杨平漫不经心地说出这句话，好像这个奖很好拿一样。</p>
“那个滑膜软骨瘤病的，手术排好了？”杨平想起明天的手术。</p>
宋子墨又开始训练：“排好了，现在我们排手术很方便，这边一排，打个电话到楼上手术室，小苏就安排好了，周灿也过来了，明天上班，有两个人方便很多，一个器械，一个巡回。”</p>
“好好练，你做全品类没问题吧？”杨平问道。</p>
宋子墨点点头：“你应该也没问题吧？”</p>
杨平打了个响指：“证明你天赋的时候到了。”</p>
“从来没有主治可以拿到奖项的？但是我想试试。”宋子墨的野心从未泯灭。</p>
“那就从我们开始，让它破例！”杨平起身，打了个哈欠，走了。</p>
留下宋子墨一个人在实验室发呆，对，就让它从这一届开始破例，宋子墨握紧拳头。</p>
睡前进入系统空间，已经成了每天的必修课，比洗脸刷牙还要准时，这个时候是最适合进行集训的。</p>
上次进行了膝关节镜的训练，这次杨平想练习肩关节镜的，用一万二千分到系统商城购买了六百例肩关节镜手术，包括肩袖修补，肩峰成形，Bankart损伤、SP损伤、盂唇损伤等手术。</p>
积分还剩下一万九千多分，每次有点积分，购买完训练包就吃紧。</p>
查看阶段任务，完成度又增加了好几个百分点，进度条也推进了一小段，难道今天的穿刺会给这个任务增加点数？</p>
应该是这样，今天的穿刺，得到苏教授的认同，自然为团队增加了声誉分数。</p>
杨平明白了，自己现在每一项工作，只要做好了。不仅让自己获得积分，增加经验，还会直接或间接给阶段任务增加点数。</p>
这就是个人目标与团队目标一致的道理，个人的成长和平台的发展相结合。</p>
每个人不是孤立的，没有任何人可以单枪匹马成功的。</p>
第二天，膝关节打软腿的阿姨，可以出院了，查房时连东西都打好包了。</p>
她很高兴，从寸步难行到健步如飞，只用了四十八小时。</p>
“我要帮你们好好宣传宣传，我那个朋友就拜托多多关照。”阿姨还惦记着她介绍来的朋友。</p>
“杨医生，你已经有女朋友了，不然我帮你介绍女朋友，很好的姑娘，在——。”阿姨好热情。</p>
“妈！”病人女儿拦住了妈妈。</p>
“帮我介绍，阿姨！”张林开玩笑。</p>
“你有女朋友了，骗阿姨。”阿姨很精明。</p>
“你怎么这么肯定呀?”张林笑着问。</p>
阿姨指着她衬衣领子：“你衬衣领子洗得这么干净，哪像没女朋友的人，估计快结婚了。”</p>
福尔摩斯呀，大家逗得开怀大笑。</p>
滑膜软骨瘤病的病人，查房后准备手术。</p>
“大家都没有密集恐惧症吧？有的话，回避一下！”开台前，杨平宣布。</p>
这种病人，等下取出软骨瘤，有密集恐惧症的会非常难受，反应大的甚至会呕吐。</p>
周灿一边调整三升袋盐水的高度，一边说：“就算有，大家也免疫了吧，我有个同学也是手术室护士，以前还晕血晕针呢，现在什么事都没有。我们一天到晚，看的全是内脏肠子，想晕也晕不起来，上次肿瘤外科，腹腔取出一个瘤子，几十斤，剖开，红花花的肉。”</p>
杨平刷手回来，宋子墨和小五已经铺好单。</p>
小苏将各种管线整理得井井有条，用一根扎带捆扎，约束在膝关节上方。</p>>
进水管、吸引管、光纤、摄像传输线、电动刨刀电线、等离子刀的线，四线两管，各种管线没有任何的缠绕，预留的长度刚好合适。</p>
术前核对，抬高手术肢体，无菌驱血带驱血，电脑气囊止血带充气，手术开始。</p>
“密恐者回避！”杨平再次提醒。</p>
尖刀在外侧膝眼刺出一个0.5厘米的刀口，钝性穿刺锥带着鞘管穿入膝关节髁间窝，伸直膝关节，穿刺锥进入髌上囊，左右移动试探，确认在髌上囊。</p>
移动穿刺锥时，有明显的哗啦啦的摩擦声，像筷子搅动一盆花生。</p>
退出穿刺锥，从鞘管置入关节镜头，连接进水管。</p>
视野中一片白茫茫，什么都看不到。</p>
在流水的冲击下，白茫茫的东西在蠕动翻滚，全是滚圆的软骨瘤，白色，光溜溜的，因为太多，聚集挤压在一起。</p>
哇塞，张林、梁胖子和周灿同时张嘴惊呼，太刺目了，瞬间全身起鸡皮疙瘩。</p>
已经不能按常规用针头穿刺定位内侧入路了。</p>
尖刀在内侧膝眼又刺出一个小口，同样，穿刺锥进去，带着鞘管。</p>
“金属盆！”</p>
金属盆已经递过来，放在内侧鞘管的下面，穿刺锥退出。</p>
哗啦！一些小的软骨瘤顺着鞘管，居然流出来了，全部被金属盆接住，有些还跳起来。</p>
哗啦啦，金属盆底部很快被白色软骨瘤覆盖，再过一会，金属盆堆积了一半，都是比较小的，像西米一样大小，密密麻麻的。</p>
慢慢地，不再流出，因为鞘管被大颗的堵住了。</p>
鞘管退出，小苏递来了髓核钳，这是关节镜下最好的取游离体的工具。</p>
镜下取游离体，只能一颗一颗地拿出来，宋子墨经常训练的取水晶宝宝，这个时候就能够排上用场。</p>
“要不要你来试试！”杨平把髓核钳给宋子墨。</p>
这些手术宋子墨早就掌握了，现在是想跟着杨平提高手术水平，所以他愿意做助手，看杨平怎么做的。</p>
“你做，我帮扶腿，跟你学习。”宋子墨说。</p>
杨平的髓核钳伸进去，每次退出来，都夹着一颗白色的软骨瘤，放在金属盆里。</p>
每一次都没有落空，伸进，夹住一颗，退出，放到金属盆，重复这样的动作。</p>
夹出一颗，几颗，十几颗，几十颗，数字不断地攀升--</p>
杨平夹持软骨瘤，没有一次落空，也没有一次需要重复。</p>
一个金属盆已经容纳不下，小苏换了一个金属盆。</p>
屏幕上圆形视野圈，慢慢开阔起来，可以看到软骨瘤在各个关节间隙堆积，有些在流水带动下四处移动。</p>
人体的膝关节居然可以藏着如此密集的花生米的东西。</p>
周灿全身肉麻，感觉内脏有千万只蚂蚁在爬。</p>
整个膝关节全被密集的花生米一样的软骨瘤占据，取出来了三百多颗，还有两百多颗没有取出来。</p>
“周灿，你没事吧？”梁胖子看周灿在一旁脸色不好。</p>
小苏也关心地问：“周灿，出去休息一下。”</p>
周灿甩了甩头，深呼吸：“我现在全身起鸡皮疙瘩了，没事，缓缓就好。”</p>
“你不是免疫了吗？”张林看她刚才还信心十足。</p>
周灿说：“几十斤的瘤子免疫了，几百颗这玩意，真没见过，心里堵得慌。”</p>
这种确实十分罕见，软骨瘤继续取出。</p>
手术很快，取完一个地方，再取另一个地方，最后连后侧室也清扫一遍，再从头至尾把整个膝关节检查一遍，没发现残留，半月板下面，滑膜皱褶的里面，都用探针勾一勾，侧隐窝挤压一下。</p>
确认已经没有了，一个正常的膝关节腔露出来。</p>
杨平对膝关节进行了清理，切除增生的滑膜，修整退变撕裂的半月板。</p>
两个金属盆装得满满的，垒出的高度，超过了金属盆的边缘。</p>
这全是从一个膝关节里取出来的呀，不可思议。</p>
五百二十七颗！比磁共振上显示的更多。</p>
最小的像西米大小，最大的比一截成人拇指还大。</p>
“等下给病人和家属看一下吧？”张林拍照。</p>
“提前跟他们沟通，征求意见，不愿意看的话，就算了，看了会不适。”杨平交代。</p>
上次病人自己不敢看，他儿子要呕吐了。</p>
周灿瞪着两个金属盆看，那些白色光滑卵圆的东西，堆积如山。</p>
“还看，在脱敏吗？”张林挡住周灿的视线。</p>
“让我多看会，下次就不会了，挺刺激的。”周灿说</p>
“变态！”张林站开。</p>sxbiquge/read/13/13530/ )
“叮咚，任务完成，成功完成神经根鞘管穿刺，病人疼痛缓解，无副反应出现，奖励一万六千分。”</p>
积分从一万五千分涨到三万一千分，手里又有一点积蓄了。</p>
看完病人，杨平回到科室的路上，系统宣布了任务完成。</p>
现在任务越来越难了，不像以前，完成一例街头抢救，都会送礼包。</p>
实验室的灯还亮着，宋子墨一个人在练习关节镜。</p>
杨平进去，找椅子坐下，宋子墨回头：“怎么，不回去休息?张林和小五也练了一个小时，都回去了。”</p>
“关节镜剪，不但要进行分离训练，还要训练节奏，就像抛球，一个球，两个球，三个球，循环抛出接住，掌握好其中的节奏！”杨平看他一直在转葡萄，转着转着葡萄就溜走了。</p>
宋子墨停下来，认真地聆听。</p>
“先把葡萄转熟练，然后再边转变剪，把动作分解，一个一个练习，熟练后，再串起来练习。”杨平指点宋子墨。</p>
宋子墨若有所悟，立刻改变练习方法，将动作分解，分开练习。</p>
“不知道韩主任会不会让我们在金刀奖中做主刀？”宋子墨担心地问。</p>
毕竟两人上面还有副主任医师田园，主任医师谭博云，田主任三十几岁，谭博云也不足四十五岁，都符合金刀奖的年龄要求。</p>
“金刀奖主治医师也可以主刀，韩主任应该会给我们机会。”杨平分析道。</p>
宋子墨对金刀奖很熟悉：“主治医师一般以助手身份参加，以主刀身份角逐奖项的，每届都很少，凤毛麟角。要以主刀身份参赛，做三级四级手术，必须要两个同专业的主任医师签字，院内一个，院外一个。苏南晨已经晋升了副主任医师，温仁涛也已经是副主任医师。”</p>
杨平伸了个懒腰：“你是想打败他们？”</p>
“你不想？”宋子墨反问，又停下手里的关节镜训练。</p>
杨平懒懒地摇摇头：“不想，没意思，不过韩主任说了，拿个奖也不是坏事。”</p>
宋子墨看着杨平漫不经心地说出这句话，好像这个奖很好拿一样。</p>
“那个滑膜软骨瘤病的，手术排好了？”杨平想起明天的手术。</p>
宋子墨又开始训练：“排好了，现在我们排手术很方便，这边一排，打个电话到楼上手术室，小苏就安排好了，周灿也过来了，明天上班，有两个人方便很多，一个器械，一个巡回。”</p>
“好好练，你做全品类没问题吧？”杨平问道。</p>
宋子墨点点头：“你应该也没问题吧？”</p>
杨平打了个响指：“证明你天赋的时候到了。”</p>
“从来没有主治可以拿到奖项的？但是我想试试。”宋子墨的野心从未泯灭。</p>
“那就从我们开始，让它破例！”杨平起身，打了个哈欠，走了。</p>
留下宋子墨一个人在实验室发呆，对，就让它从这一届开始破例，宋子墨握紧拳头。</p>
睡前进入系统空间，已经成了每天的必修课，比洗脸刷牙还要准时，这个时候是最适合进行集训的。</p>
上次进行了膝关节镜的训练，这次杨平想练习肩关节镜的，用一万二千分到系统商城购买了六百例肩关节镜手术，包括肩袖修补，肩峰成形，Bankart损伤、SP损伤、盂唇损伤等手术。</p>
积分还剩下一万九千多分，每次有点积分，购买完训练包就吃紧。</p>
查看阶段任务，完成度又增加了好几个百分点，进度条也推进了一小段，难道今天的穿刺会给这个任务增加点数？</p>
应该是这样，今天的穿刺，得到苏教授的认同，自然为团队增加了声誉分数。</p>
杨平明白了，自己现在每一项工作，只要做好了。不仅让自己获得积分，增加经验，还会直接或间接给阶段任务增加点数。</p>
这就是个人目标与团队目标一致的道理，个人的成长和平台的发展相结合。</p>
每个人不是孤立的，没有任何人可以单枪匹马成功的。</p>
第二天，膝关节打软腿的阿姨，可以出院了，查房时连东西都打好包了。</p>
她很高兴，从寸步难行到健步如飞，只用了四十八小时。</p>
“我要帮你们好好宣传宣传，我那个朋友就拜托多多关照。”阿姨还惦记着她介绍来的朋友。</p>
“杨医生，你已经有女朋友了，不然我帮你介绍女朋友，很好的姑娘，在——。”阿姨好热情。</p>
“妈！”病人女儿拦住了妈妈。</p>
“帮我介绍，阿姨！”张林开玩笑。</p>
“你有女朋友了，骗阿姨。”阿姨很精明。</p>
“你怎么这么肯定呀?”张林笑着问。</p>
阿姨指着她衬衣领子：“你衬衣领子洗得这么干净，哪像没女朋友的人，估计快结婚了。”</p>
福尔摩斯呀，大家逗得开怀大笑。</p>
滑膜软骨瘤病的病人，查房后准备手术。</p>
“大家都没有密集恐惧症吧？有的话，回避一下！”开台前，杨平宣布。</p>
这种病人，等下取出软骨瘤，有密集恐惧症的会非常难受，反应大的甚至会呕吐。</p>
周灿一边调整三升袋盐水的高度，一边说：“就算有，大家也免疫了吧，我有个同学也是手术室护士，以前还晕血晕针呢，现在什么事都没有。我们一天到晚，看的全是内脏肠子，想晕也晕不起来，上次肿瘤外科，腹腔取出一个瘤子，几十斤，剖开，红花花的肉。”</p>
杨平刷手回来，宋子墨和小五已经铺好单。</p>
小苏将各种管线整理得井井有条，用一根扎带捆扎，约束在膝关节上方。</p>>
进水管、吸引管、光纤、摄像传输线、电动刨刀电线、等离子刀的线，四线两管，各种管线没有任何的缠绕，预留的长度刚好合适。</p>
术前核对，抬高手术肢体，无菌驱血带驱血，电脑气囊止血带充气，手术开始。</p>
“密恐者回避！”杨平再次提醒。</p>
尖刀在外侧膝眼刺出一个0.5厘米的刀口，钝性穿刺锥带着鞘管穿入膝关节髁间窝，伸直膝关节，穿刺锥进入髌上囊，左右移动试探，确认在髌上囊。</p>
移动穿刺锥时，有明显的哗啦啦的摩擦声，像筷子搅动一盆花生。</p>
退出穿刺锥，从鞘管置入关节镜头，连接进水管。</p>
视野中一片白茫茫，什么都看不到。</p>
在流水的冲击下，白茫茫的东西在蠕动翻滚，全是滚圆的软骨瘤，白色，光溜溜的，因为太多，聚集挤压在一起。</p>
哇塞，张林、梁胖子和周灿同时张嘴惊呼，太刺目了，瞬间全身起鸡皮疙瘩。</p>
已经不能按常规用针头穿刺定位内侧入路了。</p>
尖刀在内侧膝眼又刺出一个小口，同样，穿刺锥进去，带着鞘管。</p>
“金属盆！”</p>
金属盆已经递过来，放在内侧鞘管的下面，穿刺锥退出。</p>
哗啦！一些小的软骨瘤顺着鞘管，居然流出来了，全部被金属盆接住，有些还跳起来。</p>
哗啦啦，金属盆底部很快被白色软骨瘤覆盖，再过一会，金属盆堆积了一半，都是比较小的，像西米一样大小，密密麻麻的。</p>
慢慢地，不再流出，因为鞘管被大颗的堵住了。</p>
鞘管退出，小苏递来了髓核钳，这是关节镜下最好的取游离体的工具。</p>
镜下取游离体，只能一颗一颗地拿出来，宋子墨经常训练的取水晶宝宝，这个时候就能够排上用场。</p>
“要不要你来试试！”杨平把髓核钳给宋子墨。</p>
这些手术宋子墨早就掌握了，现在是想跟着杨平提高手术水平，所以他愿意做助手，看杨平怎么做的。</p>
“你做，我帮扶腿，跟你学习。”宋子墨说。</p>
杨平的髓核钳伸进去，每次退出来，都夹着一颗白色的软骨瘤，放在金属盆里。</p>
每一次都没有落空，伸进，夹住一颗，退出，放到金属盆，重复这样的动作。</p>
夹出一颗，几颗，十几颗，几十颗，数字不断地攀升--</p>
杨平夹持软骨瘤，没有一次落空，也没有一次需要重复。</p>
一个金属盆已经容纳不下，小苏换了一个金属盆。</p>
屏幕上圆形视野圈，慢慢开阔起来，可以看到软骨瘤在各个关节间隙堆积，有些在流水带动下四处移动。</p>
人体的膝关节居然可以藏着如此密集的花生米的东西。</p>
周灿全身肉麻，感觉内脏有千万只蚂蚁在爬。</p>
整个膝关节全被密集的花生米一样的软骨瘤占据，取出来了三百多颗，还有两百多颗没有取出来。</p>
“周灿，你没事吧？”梁胖子看周灿在一旁脸色不好。</p>
小苏也关心地问：“周灿，出去休息一下。”</p>
周灿甩了甩头，深呼吸：“我现在全身起鸡皮疙瘩了，没事，缓缓就好。”</p>
“你不是免疫了吗？”张林看她刚才还信心十足。</p>
周灿说：“几十斤的瘤子免疫了，几百颗这玩意，真没见过，心里堵得慌。”</p>
这种确实十分罕见，软骨瘤继续取出。</p>
手术很快，取完一个地方，再取另一个地方，最后连后侧室也清扫一遍，再从头至尾把整个膝关节检查一遍，没发现残留，半月板下面，滑膜皱褶的里面，都用探针勾一勾，侧隐窝挤压一下。</p>
确认已经没有了，一个正常的膝关节腔露出来。</p>
杨平对膝关节进行了清理，切除增生的滑膜，修整退变撕裂的半月板。</p>
两个金属盆装得满满的，垒出的高度，超过了金属盆的边缘。</p>
这全是从一个膝关节里取出来的呀，不可思议。</p>
五百二十七颗！比磁共振上显示的更多。</p>
最小的像西米大小，最大的比一截成人拇指还大。</p>
“等下给病人和家属看一下吧？”张林拍照。</p>
“提前跟他们沟通，征求意见，不愿意看的话，就算了，看了会不适。”杨平交代。</p>
上次病人自己不敢看，他儿子要呕吐了。</p>
周灿瞪着两个金属盆看，那些白色光滑卵圆的东西，堆积如山。</p>
“还看，在脱敏吗？”张林挡住周灿的视线。</p>
“让我多看会，下次就不会了，挺刺激的。”周灿说</p>
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